Infirmières et infirmiers autorisés ou infirmières, commencent souvent leur carrière après avoir terminé le programme de degré d'associé dans un programme de soins infirmiers en milieu hospitalier ou de soins infirmiers. Ils trouvent souvent que les emplois les plus difficiles et mieux rémunérés sont disponibles uniquement pour les IA qui ont obtenu de sciences infirmières, ou BSN, un baccalauréat. Il ya des universités aux États-Unis qui offrent des programmes pour les infirmières qui décident qu'ils aimeraient poursuivre leur BSN. Ils sont généralement appelés programmes RN-à-BSN. La plupart de ces programmes sont adaptés aux professionnels qui travaillent et qui ne peuvent suivre des cours à temps partiel et certains d'entre eux sont même offerts en ligne, soit en totalité ou en partie.