Chaque Etat réglemente la pratique de la vaccination dans l'Etat, donc des exigences de vaccination varient souvent d'un état à un autre. Certaines vaccinations sont tenus par la loi, tandis que d'autres ne sont recommandés. Votre état pourrait exiger que la rougeole et la vaccination contre la rubéole, par exemple, même si l'American Academy of Pediatrics et les Centers for Disease Control and Prevention recommande à la fois de ceux, plus un vaccin des oreillons. Dans ce cas, vous pouvez légalement refuser un vaccin des oreillons sans pénalité, même si votre pédiatre ou votre famille pratique médecin pourrait être en désaccord et essayer de vous convaincre de donner à votre enfant toutes les trois vaccins.