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Qu'est-ce que non remboursés médicale?

Médicaux non remboursés est frais qui ne sont pas remboursables par votre compagnie d'assurance parce que vous ne disposez pas d'une couverture pour eux en vertu de votre plan, vous obligeant à payer pour certains frais médicaux de leur poche sans recevoir un remboursement par votre compagnie d'assurance. Selon la réclamation ou procédure, votre compagnie d'assurance peut avoir des règlements prédéfinis pour déterminer si une dépense est une dépense médicaux non remboursés ou non. Vérifiez auprès de votre compagnie d'assurance afin de déterminer les règles ou les règlements, elle peut imposer lors du traitement des réclamations médicales.

Couverture partielle

  • Certaines compagnies d'assurance ne peuvent pas couvrir chaque dépense de 100 pour cent. Par exemple, si votre régime d'assurance couvre toutes les procédures médicales jusqu'à 75 pour cent du coût, les 25 pour cent restants sont des frais médicaux non remboursés, ce qui signifie que vous ne pouvez pas payer pour les 25 pour cent et attendre la compagnie d'assurance de vous rembourser le montant tu payes. Si vous recevez un service qui coûte 2000 $, votre compagnie d'assurance paierait 1500 $, et vous serait susceptible de payer le solde de 500 $.

Services non liés




  • La plupart des compagnies d'assurance ne paient que pour les services médicaux menées tout couvert par la police. Dans de rares cas, certaines compagnies d'assurance peuvent revenir quelques mois avant que l'individu a reçu une couverture et de couvrir les frais médicaux récents. En dehors de ces limites, des charges à payer par un individu sont une dépense médicaux non remboursés que la société d'assurance ne couvrira pas. La même chose vaut pour les dépenses de bien-être indépendants, tels que les frais d'adhésion de gym, sauf si spécifié par la politique de couverture d'assurance.

Services supplémentaires

  • Plusieurs compagnies d'assurance énoncent des règles et des délais pour les particuliers lors de la réception des services de prévention ou une couverture spéciale. Par exemple, certains plans ne permettent à un individu de recevoir une paire de lunettes ou d'un nettoyage dentaire dans un certain laps de temps. Si une personne reçoit une paire supplémentaire de lunettes ou de nettoyage dentaire au cours de cette période, la compagnie d'assurance ne sera pas rembourser cette dépense médicaux non remboursés.

Paiement

  • Vous pouvez déterminer si votre dépense est remboursable par votre compagnie d'assurance en remplissant un formulaire de réclamation auprès de votre fournisseur d'assurance. Une fois que vous déterminez la dépense est une dépense médicaux non remboursés, vous pourriez avoir à payer le coût de leur poche. Certains employeurs offrent aussi des comptes de dépenses qui permettent aux individus de payer dans un plan qui couvre les frais médicaux non remboursés par le support de la couverture médicale. Vous pouvez également choisir d'acheter une coassurance qui couvrira la quantité restante de frais médicaux non remboursés comme déterminé par votre fournisseur d'assurance principale.

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