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Comment la chirurgie est piriforme Joué?

Structure

  • Le muscle pyramidal est relativement petit muscle qui va de l'avant du sacrum, l'os de forme triangulaire à la base de la colonne vertébrale, à travers le bassin. Il est fixé par tendon au bord supérieur du trochanter, ou arête supérieure du fémur (cuisse). Il tourne la cuisse latéralement et est généralement très proches ou en contact avec le nerf sciatique.

    Les blessures à la muscle piriforme peuvent souvent causer la douloureuse condition de la sciatique, dans laquelle le nerf sciatique irrité qui court le long de la jambe provoque une douleur et d'oppression dans le bas du dos, les hanches, les fesses et le dos des muscles de la cuisse. Bien que le mécanisme ne soit pas entièrement compris, les médecins croient sciatique est causée lorsque le muscle piriforme devient spastique à la suite de blessures.

    Si il ya un saignement et le gonflement dans le muscle piriforme, la formation de tissu cicatriciel et provoque les fibres musculaires se serrer contre le bassin, ce qui met la pression inflexible sur le nerf sciatique --- causant un syndrome de la douleur tout au long de la jambe touchée, le bas du dos et de la hanche .

Interventions

  • Diagnostic comprend une histoire complète et un examen physique, et les rayons X de l'os du bas du dos et du bassin. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est également couramment utilisés dans le diagnostic. Dans de nombreux cas de sciatique, une intervention chirurgicale pour une hernie discale ne parvient pas à soulager les symptômes parce que le syndrome pyramidal est négligé, selon orthopédiste Aaron Filler, MD




    La chirurgie pour corriger la sciatique et le rachis lombaire douleur devient une option après que la condition a été traitée sans succès avec over-the-counter médicaments anti-inflammatoires comme l'ibuprofène et l'acétaminophène, la thérapie physique et les injections directes d'un tueur de douleur tels que la lidocaïne ou l'anti- cortisone inflammatoire.

    Injection avec le botulisme peut donner du relief pendant quelques mois en paralysant le muscle piriforme.

Chirurgie

  • Un traitement chirurgical implique la résection (coupant) la fixation du muscle piriforme sur le côté du bassin pour soulager la pression sur le nerf sciatique. L'autre technique chirurgicale étroitement liée est de couper le muscle piriforme soi pour le même but. Ils sont généralement effectués sur une base ambulatoire.

    Le chirurgien fait d'abord une incision d'environ trois pouces dans le grand fessier (grand muscle fessier) pour voir profondément à l'intérieur et de trouver le muscle piriforme. Ensuite, le muscle est coupé, et parfois un morceau de muscle a été enlevée pour libérer la tension sur le nerf.

    Cette procédure ne compromet pas le mouvement parce que les gros muscles peuvent compenser pour la perte de muscle piriforme. Après la chirurgie, vous allez travailler avec un physiothérapeute pendant quatre à six semaines. La plupart de la thérapie sera axé sur des exercices d'étirement complétées avec de la glace, la chaleur, le massage et la stimulation électrique pour améliorer votre force et la fonction.

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