Comment fonctionne la facturation médicale marche?

Notions de base

• La facturation médicale utilise des codes de facturation pour identifier les procédures, les diagnostics et les traitements. Logiciel de codage médical traduit les notes des médecins dans les codes appropriés à des fins de facturation d'assurance. Bien que le logiciel peut gagner du temps pour les ministères de facturation nécessaires pour remplir les formulaires d'assurance, médecins et infirmières griffonner commandes et vérifier à partir de procédures sur les formulaires qui doivent être contrôlées et vérifiées par des professionnels médicaux de codage. Codeurs médicaux de facturation doivent prêter une attention particulière aux cases cochées par les fournisseurs de services à recevoir le remboursement correct des assureurs. Plates-formes de codage médical basées sur le Web, qui utilisent la plupart des fournisseurs de soins de santé, peuvent rechercher des bases de données pour les références à la drogue et de procédures et de mettre dans le bon codage de différents lieux géographiques et des spécialités.

Professionnels de codage

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  Les codes doivent être vérifiées et entrées dans un ordinateur par des spécialistes médicaux de codage. La plupart des professionnels de codage ont suivi une formation de certification et ont appris à reconnaître la terminologie médicale et les structures de base de codage. Formation à fournir des services médicaux de facturation est disponible dans la plupart des collèges communautaires et un certain nombre d'organisations en ligne. Codeurs médicaux de facturation doivent être compétents dans la lecture de son médecin, des infirmières et de laboratoire et de radiologie techniciens de notes afin de compléter les procédures de facturation pour les traitements et les interventions chirurgicales compliquées. Programmes de codage médical de formation instruire les étudiants sur la façon d'utiliser des systèmes de logiciels les plus récentes pour gérer les dossiers des patients, les paiements d'assurance et des formulaires de facturation. Ils apprennent à reconnaître différents niveaux de couverture et de comprendre les programmes d'assurance du gouvernement, tels que Medicare et Medicaid, qui emploient leurs propres systèmes de codage. Un logiciel spécial de codage médical pour trouver les bons codes pour Medicare et Medicaid remboursement est également disponible.

Fichiers patient

• Codage médical et des logiciels de facturation est intégré avec les dossiers des patients et des fichiers. Les fichiers sont créés lorsque les patients abord vous inscrire auprès du fournisseur. Un employé de la réception accorde un formulaire avec les codes de facturation médicale de base énumérés au tableau des patients. Le tableau initial comporte des sections pour les antécédents médicaux, l'examen du patient, en prenant des échantillons de sang et de traitements de bureau simples. Après que le médecin voit les patients, ou de toute procédure est terminée, le fournisseur de soins de santé coche la case correspondante avec les services qu'elle a fournis. Une facturation codeur médical vérifie les procédures et entre les codes dans le logiciel de facturation utilisé par l'établissement. Un projet de loi est généré et envoyé aux compagnies d'assurance. Fichiers de facturation restent avec l'ensemble du dossier du patient pour former un enregistrement, qui peut alors voyager avec le patient à d'autres fournisseurs et au sein d'un établissement de santé.