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Comment l'anticoagulant citrate ne fonctionne?

Quelle est la coagulation?

  • La coagulation est une série de réactions chimiques qui permettent au sang pour former des caillots, qui aide les organismes à réparer endommagés parois des vaisseaux sanguins. Tout d'abord, les plaquettes sont activées après les dommages causés aux parois du vaisseau sanguin provoque une réaction qui se lie à des protéines de sous-endothélium comme le collagène de se lier à la glycoprotéine. Lorsque les plaquettes sont activées, elles libèrent des granulés stockés dans le plasma du sang qui comprennent la sérotonine, l'ADP, le vWF, le facteur plaquettaire 4, facteur d'activation plaquettaire (PAF) et le thromboxane A2 (TXA2). Le contenu de ces granules activent d'autres plaquettes et ils commencent une cascade de récepteur de protéine qui provoque une augmentation de la concentration en calcium dans le cytosol des plaquettes. Cette calcium sera un facteur important dans l'utilisation du citrate anticoagulant. Le calcium active une série de protéines qui activent à leur tour une plus grande capacité de se lier à la glycoprotéine fibrinogène. Les plaquettes commencent à se rassembler. Une série de réactions commence comme les deux phases de la cascade de coagulation se produit, la voie d'activation de contact et de la voie du facteur tissulaire. Ceci est où les facteurs de coagulation thrombine et entrent en jeu et de nombreuses réactions de la coagulation se produisent.

Co-facteurs




  • Il existe certaines substances qui sont nécessaires pour faire en sorte que la cascade de coagulation fonctionne comme prévu. Du point de vue de l'anticoagulation, le calcium est une des plus importantes. Le calcium est nécessaire à de multiples points dans la cascade de la coagulation. Rôle plus intégrante de calcium, cependant, est de réguler la liaison des complexes au cours de la réaction par l'intermédiaire de résidus de gamma-carboxy terminaux sur le FXa et FIXa aux surfaces phospholipidiques exprimées par les plaquettes, en plus des microvésicules ou microparticules procoagulantes hangar d'eux. Il ya d'autres co-facteurs importants comme la vitamine K par exemple, et sans calcium et les autres co-facteurs, la coagulation ne se produiront pas correctement.

Et EDTA Citrate

  • Citrate, sous la forme de citrate de sodium ou de l'acide-citrate-dextrose, est utilisé pour interrompre la cascade de coagulation et empêcher la coagulation. Ces composés se lient au citrate de calcium dans le sang. En réduisant la quantité de calcium, il n'y aura pas de régulation de la liaison et de la cascade ne peut pas commencer. Citrate est souvent sautée, comme de nombreux médecins sont plus enclins à utiliser l'EDTA ou acide éthylène car il tend à lier le calcium plus fortement et de manière irréversible. Ces anticoagulants sont utilisés dans des tubes à essai, matériel médical et chirurgical, et des instruments de laboratoire en vue d'empêcher le sang de coaguler et de devenir inutilisable à des fins médicales.

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