La nécessité d'une supervision augmente une fois qu'une personne atteint des stades ultérieurs de la démence vasculaire. Leur mentale peut être si limitées qu'elles peuvent devenir un danger pour eux-mêmes. Un patient dans les étapes ultérieures de MID peut avoir des hallucinations, des idées délirantes, la confusion et l'errance. La progression de la maladie dans les étapes ultérieures provoque patients à devenir fragile, incontinent, et immobile. Un des changements de comportement les plus difficiles de patients dans la démence à un stade avancé est une tendance accrue à devenir violent ou radier les aidants. La plupart des gens à ce stade exigent des soins constants d'un établissement de soins infirmiers.